药学专业知识300个高频考点(二)

发表时间:2023-08-08 17:37

11.限制突触后神经元高频动作电位的发散,以及通过阻断突触前钠通道和动作电位发散,阻断神经递质的释放,从而调节神经兴奋性,立生抗癫痛作用;苯妥英钠属于乙内酷脉类抗癫痈药,通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定;拉莫三嗦为电压敏感性钠通道阻滞剂,通过减少钠通道的钠内流而增加神经元的稳定性;苯巴比妥可促进氯离子的内流,引起神经元超极化。

12.丙戊酸钠与亚胺培南、美罗培南、厄他培南等抗生素合用,本品的血药浓度降低,癫痈失控的风险增加。

13.选择性5-HT再摄取抑制剂的典型不良反应包括: 神经系统反应:嗜睡、焦虑、震额、睡眠异常、欣快感、5-HT综合征:(2生殖系统反应: 阴茎勃起功能障碍、性功能减退或障碍、高泌乳素血症、溢乳;3戒断反应(帕罗西汀最易出现) : 脑内5-HT受体敏感性下调所致,妊娠期妇女用药,新生儿也常见出现戒断反应,长期用药需停药时,应逐渐减量。

14.文拉法辛可引起粒细胞缺乏、紫癫;米氮平常见体重增加,严重不良反应有急性骨髓功能抑制。

15.氟西汀可用于抑郁症、强迫症以及神经性贪食症。

16.抗抑郁药起效缓慢,大多数药物一般需4~6周方显效,米氮平和文拉法辛起效较快,也需一周左右,因此要有足够的耐心,切忌频繁换药。而且换用不同种类的抗抑郁药时应间隔一定时间,单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂,氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂,其他5-HT再摄取抑制剂需2周。

17.属于酷胺类中枢兴奋药的有此拉西坦、苟拉西坦、奥拉西坦;属于乙酷胆碱醋酶抑制剂的有利斯的明(卡巴拉汀) 、多奈呱齐、石杉碱甲、加兰他敏。

18.嗜铬细胞瘤患者禁用倍他司汀: 对芹菜过敏者禁用丁苯酞: 高尿酸血症或有痛风史者慎用尼麦角林。


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